本人（姓名），于（时间），在从事的'过程中发生意外，具体事故经过： ，
导致（意外所造成的后果）后，于 （时间）前往医院就诊， （是/否）报交警部门处理，经确诊诊断为（疾病名称），经门诊院（请勾选）治疗后于（时间）出院。
单位盖章处
本人签字：
篇二：意外伤害证明范文
兹有***，女，身份证号码：530127*****1740，家庭住址：********村，该生20xx年9月被我院中专部司法警察专业录取，现系我院20xx级司法警察专业4班学生，由于该生在20xx年4月9日晚自习下课期间，不慎撞到教室门上，造成头部意外伤害。
特此证明
******学院
20xx年x月x日
篇三：意外伤害证明范文
我公司员工xxx，性别：x;名族：x;身份证号：xxxxxxxxx;住址： 。
xxx年xx月xx号下午5点钟左右，在xxxxx项目部，搬运钢管，不慎被钢管压致胸部，送往xxxxx医院及时治疗。现已好转出院。
特此证明!
20xx年xx月xx日
公司名称：xxxxxxxxxxxxxxxx
篇四：意外伤害证明范文
我公司员工易勇智于20xx年x月x日晚上经过公司发电机时，不慎被正在运转的发电机烫伤右脚小腿，情况属实，特此证明!
汨罗万容电子废弃物处理有限公司
20xx年x月x日
